Traitement de l'urticaire : comment soulager les symptômes ?

Elles apparaissent soudainement : des taches rouges, légèrement enflées et qui démangent sur votre corps. De l'urticaire ou des éruptions. Il s'agit d'une affection courante, qui a souvent l’air d’être plus grave qu'elle ne l'est en réalité.

Cependant, l’urticaire est fort ennuyeuse, mais qu'est-elle exactement et d'où vient-elle ? Les boutons soudains peuvent avoir des causes différentes, ils peuvent parfois être liés à un excès d'histamine provenant de votre alimentation, au contact avec certaines substances, à des piqûres d'insectes ou à la chaleur, au froid, à la pression ou au soleil sur la peau... Vous pouvez en savoir plus ici :

• Qu'est-ce que l'urticaire et comment apparaît-elle ?
• Quels sont les principaux symptômes de l'urticaire ?
• Quelle est la durée de l’urticaire ? Combien de temps en souffrez-vous ?
• Examen et diagnostic : souffrez-vous d'urticaire ?
• L'urticaire chez les enfants et les bébés : est-ce grave ?
• Quel est le meilleur traitement contre l'urticaire ?

Environ un quart des gens¹ a connu d’urticaire au cours de sa vie. Mais de quoi s'agit-il exactement ? En bref, l'urticaire est une réaction allergique de la peau (urtica = ortie), dont l'éruption est similaire à celle que vous avez lorsque vous entrez en contact avec des orties, à la seule différence que l'urticaire démange principalement et ne fait donc pas vraiment mal, d'où le nom "urticaire".

L'urticaire est en fait une réaction de votre corps à un certain stimulus. Il produit donc trop d'histamine. Elle n'est pas contagieuse et se produit en Belgique en moyenne 4 à 5 fois pour 1000 contacts d'un médecin généraliste². Elle entraîne un élargissement de vos vaisseaux sanguins et, par conséquent, une accumulation de liquide et l'apparition de taches rouges et prurigineuses sur votre peau, qui peuvent disparaître après quelques heures et réapparaître sur d'autres parties de votre corps.

Les stimuli auxquels votre corps réagit sont généralement l'un des suivants :

• L’absorption de certains aliments : chocolat, fruits de mer, vin rouge, fromage, soja, œufs, noix et fruits. Ces produits sont généralement riches en histamine et il vaut mieux les éviter en cas d'urticaire, car celle-ci peut être liée à un excès d'histamine dans votre corps.
• Conservateurs, colorants et exhausteurs de goût
• Traces de moisissures et pellicules provenant d'animaux, tels que les chats et les chiens
• Piqûres d'insectes (moustiques, guêpes, poux, ...) ou de méduses
• Certains médicaments, tels que l'aspirine ou les antibiotiques
• Certaines infections (causées par des bactéries et des parasites) ou maladies internes telles que les maladies métaboliques, les maladies auto-immunes, les troubles hormonaux, ...
• Certains stimuli physiques :
  • Effort (également appelé "urticaire à l'effort")
  • Exposition de la peau à la chaleur (douche, bain, sauna) ou au froid (baignade, vent froid), également appelée "urticaire au froid".
  • Pression locale sur votre peau, lorsque vous restez assis trop longtemps ou portez des vêtements serrés.
  • Hypersensibilité à la lumière (UV) ou allergie au soleil
• Contact de votre corps avec, par exemple, du caoutchouc, du latex ou des crèmes

L'apparition soudaine de démangeaisons sur votre corps est un premier signe que vous avez peut-être affaire à de l'urticaire.

Voici un aperçu des principaux symptômes³ :

• Démangeaisons intenses ou douleurs brûlantes aux endroits où vous avez des boutons ;
• Les boutons sont de couleur rouge ou rose (et peuvent avoir un centre pâle) ;
• Ils apparaissent principalement sur les bras, les jambes, le visage et le haut du corps ;
• Ils sont tous différents par leur forme et leur taille, et lorsqu'ils sont rapprochés les uns des autres, ils peuvent former des plaques plus grandes. Ils peuvent disparaître dans les 24 heures, mais de nouveaux peuvent apparaître.
• Chez certaines personnes, on observe également un épaississement de la peau, en particulier au niveau des yeux et des lèvres. Mais vos mains, vos pieds et vos organes génitaux peuvent aussi paraître un peu plus épais.
• L'urticaire peut également entraîner de la fatigue.

L'urticaire disparaît généralement spontanément en quelques heures ou quelques jours, mais de nouvelles éruptions s'ajoutent à chaque fois à d’autres endroits de votre corps. En général, l'urticaire aiguë prend environ six semaines avant d’en être quitte.  

Chez un petit nombre de personnes, cependant, les éruptions ne disparaissent pas après six semaines. C'est ce qu'on appelle l'urticaire chronique. Ce phénomène est moins fréquent que la variante standard de l'urticaire et se produit principalement chez les personnes âgées de 20 à 40 ans. Dans la plupart des cas, elle disparaît en l'espace d'un an. Exceptionnellement, elle peut durer de trois à cinq ans, mais après cela, vous en êtes généralement débarrassé. 

Pensez-vous souffrir d'urticaire ? Dans ce cas, il est certainement conseillé de consulter votre dermatologue ou votre médecin de famille. Il ou elle peut généralement vous dire de visu si vos symptômes sont liés à l'urticaire ou si vous souffrez d'une autre affection comme le zona ou l'eczéma. Comme les taches disparaissent souvent rapidement, il peut être judicieux de prendre des photos si vous pensez qu'elles sont liées à l'urticaire et de les montrer au spécialiste. Cela peut faciliter le diagnostic, même si vous n'avez pas de points rouges pendant un certain temps.

Tout cela semble très évident. Mais il n'est pas toujours facile de trouver la cause exacte de l'urticaire. Pour déterminer quel stimulus est coupable, le médecin vous posera quelques questions. Celles-ci peuvent porter sur :

• Causes ou maladies sous-jacentes possibles
• Les substances ou produits avec lesquels votre corps est entré en contact
• Allergies ou intolérances : allergies alimentaires, intolérances alimentaires telles que l'intolérance à l'histamine ou les allergies à certains conservateurs, au maquillage, aux moisissures, aux animaux de compagnie, ...
• Vous êtes-vous rendu dans des zones tropicales récemment ?
• Les antécédents médicaux et tout autre antécédent dans votre famille. Il ne semble pas y avoir d'élément héréditaire, mais l’urticaire est plus fréquente dans certaines familles.

Dans les cas graves, il peut également y avoir un examen physique, une prise de sang, un test de provocation (par exemple, douche ou exercice) et un test cutané. Le médecin peut également vous demander de tenir temporairement un journal ou de suivre un régime d'exclusion. Tout cela peut aider à déterminer la cause exacte.

L'urticaire est fréquente chez les enfants et les bébés âgés de 1 à 4 ans. Elle est essentiellement la même que chez les adultes, mais les démangeaisons peuvent être un peu plus graves. Elle n'est pas dangereuse et ne laisse pas de dommages permanents ni de cicatrices sur le corps.

 Vous voulez soulager les symptômes de votre enfant ? Découvrez dans la section suivante un aperçu des moyens et des méthodes permettant de soulager l’affection.

 L'urticaire n'est pas une affection grave et, dans la plupart des cas, elle disparaît d'elle-même en six semaines, mais les démangeaisons et l'apparence que l'éruption cutanée provoque sont tout sauf agréables. Il est donc judicieux de rechercher la cause spécifique, d'adopter une approche ciblée et d'éviter ensuite autant que possible le facteur qui a déclenché vos symptômes.

Ce n'est pas toujours facile, car il n’est pas toujours clair d'où proviennent vos plaintes. En outre, il n'est pas clair si vous pouvez ou non prévenir l'urticaire. Il existe un certain nombre de facteurs qui stimulent l’urticaire, vous n’y pouvez rien, mais il y a d’autres facteurs. Votre santé joue également un rôle important. En voici un aperçu :

• Évitez l'alcool
• Évitez la chaleur et essayez de contrôler votre stress autant que possible
• Portez des vêtements amples et aérés
• Arrêtez de vous gratter, car cela ne fait qu'aggraver votre démangeaison. Prenez une douche tiède pour réduire vos démangeaisons.
• Utilisez une crème, un gel, une poudre ou une pommade rafraîchissante pour réduire vos démangeaisons. De l'eau avec un peu de vinaigre peut également aider à réduire les démangeaisons. Ou choisissez des crèmes à base de cortisone. Pour cela, il est judicieux de consulter d'abord votre médecin, afin d'obtenir le bon dosage.
• Cabine avec lumière ultraviolette (uniquement pour les personnes qui souffrent d'urticaire au froid)
• Limitez votre consommation d'aliments qui contiennent une quantité plus importante d'histamine (comme le vin rouge, le fromage, le chocolat, ...). L'urticaire peut être liée à un excès d'histamine provenant de certains aliments. Dans ce cas précis, la daosine peut être efficace, c'est un aliment diététique à usage médical basé sur l'enzyme diamine oxydase (DAO). La DAO aide à décomposer l'excès d'histamine de votre alimentation lorsque vous souffrez d'une intolérance à l'histamine.
• En concertation avec votre médecin, vous pouvez également utiliser des médicaments contre l'urticaire, tels que les antihistaminiques (également appelés médicaments antiallergiques). Les comprimés, sprays ou gouttes à base d'antihistaminiques bloquent l'action de l'histamine dans votre corps et réduisent les démangeaisons. Ils sont disponibles sans ordonnance et sont parfois utilisés pour traiter les allergies nasale

Nous tenons également à faire une remarque supplémentaire : il existe de nombreux traitements sans ordonnance alternatifs et naturels contre l'urticaire, comme l'homéopathie ou la phytothérapie (médecine par les plantes), disponibles en ligne. Il n'y a aucune preuve que ces traitements soient efficaces, faites donc attention. En cas de doute, demandez toujours conseil à votre médecin.

Vous avez de l'urticaire et vous souhaitez en savoir plus sur l'intolérance à l'histamine et sur la manière d'en réduire les symptômes ? Si c'est le cas, n’hésitez pas à consulter notre page d'information sur l'intolérance à l'histamine. 

Sources
1: https://www.gezondheidsnet.nl/huid/netelroos-bultjes-en-jeuk
2: https://www.gezondheidenwetenschap.be/richtlijnen/netelroos-urticaria
3: https://www.thuisarts.nl/netelroos/ik-heb-netelroos